Остеогенная концепция нейроортопедических заболеваний.

Под действием совокупности этиологических факторов в разных отделах скелета происходят дистрофически-дегенеративные изменения костной ткани и нарушение внутрикостного кровотока, что приводит к повышению внутрикостного давления и перераздражению внутрикостных рецепторов (ВКР). Повышенная афферентация от ВКР способствует облегчению проведения других афферентных потоков, усилению моторных реакций и уменьшению кортикофугальных влияний на соответствующем сегментарном уровне, что приводит к формированию на этом уровне типовых клинических проявлений: болевому, мышечно-тоническому, ангиоспастическому и гипотрофическому синдромам. Совокупность клинических проявлений зависит от степени представленности “тканей-мишеней” в соответствующей сегментарной зоне пораженного отдела опорно-двигательного аппарата. Так, гиперафферентация от ВКР при остеохондрозе позвоночника проявляется разнообразной клинической картиной: в поясничном отделе - на разнообразно представленных здесь тканях, в шейном отделе - дополнительно на позвоночной артерии, в грудном - на внутренних органах вертебрально-висцеральными синдромами. Повышенная же афферентация от ВКР различных костей черепа может проявляться преимущественно болевым синдромом в области лица или головы и в меньшей степени мышечно-тоническим. Основой механизмов терапевтического эффекта трепанации кортикального слоя кости, туннелизации, остеорефлексотерапии, внутрикостных блокад, остеокриодеструкции и других методов лечения, в основе которых лежит непосредственное воздействие на губчатую ткань кости, является нормализация внутрикостного давления, что через описанные выше механизмы приводит к купированию нейроортопедических клинических проявлений.

<< Назад