Лечебная блокада - это
современный метод терапии хронической боли и
других клинических проявлений заболеваний
основанный на введении лекарственных веществ
непосредственно в патологический очаг,
ответственный за формирование болевого и других
синдромов.
По сравнению с другими
методами (медикаментозный, физический,
тракционный, массаж и мануальная терапия,
иглотерапия, хирургический и некоторые другие),
лечебные блокады применяются сравнительно
недавно - примерно 100 лет и принципиально
отличаются от других методов терапии
хронической боли.
При медикаментозном методе
лекарственные препараты сначала попадают в
общий кровоток (где они не так нужны) и только
потом, в меньшем количестве - в болезненный очаг.
При блокаде же лекарственные вещества
доставляются непосредственно в патологический
очаг (где они наиболее
необходимы), и только потом в меньшем количестве
поступают в общий кровоток.
При
электронейростимуляции, иглотерапии и других
физических методах происходит стимуляция
преимущественно быстрых нервных проводников,
что рефлекторно и опосредованно тормозит
хроническую болевую импульсацию, которая
распространяется по медленным проводникам. При
блокаде же анестетик непосредственно уменьшает
повышенную импульсацию преимущественно по
медленным проводникам, по которым и
распространяется хроническая боль.
При нейрохирургических
методах алкоголизации и перерезки нервных
проводников на различных уровнях, которые
являются методами отчаяния и, по существу,
свидетельством бессилия медицины, происходит
длительное или постоянное прерывание не только
болевой, но и нормальной импульсации, что
приводит к целому ряду побочных явлений и
осложнений. При блокаде же анестетик лишь
временно прерывает болевую, патологическую
импульсацию, сохраняя другие виды нормальных
нервных импульсов. Однако временная, но
многократная блокада болевой импульсации из
патологического очага позволяет добиться
выраженного и продолжительного
терапевтического эффекта.
Кроме этих основных
преимуществ лечебные блокады обладают целым
рядом терапевтических эффектов. Они снимают на
длительное время местное патологическое
мышечное напряжение и сосудистый спазм. Они
восстанавливают нарушенную трофику местных
тканей. Лечебные блокады, прерывая болевую
импульсацию из патологического очага, приводят к
нормализации рефлекторных взаимоотношений на
всех уровнях центральной нервной системы.
Таким образом, лечебные
блокады являются патогенетическим методом
терапии клинических проявлений
нейроортопедических заболеваний.
Наш 23-х летний опыт применения
лечебных блокад, а также крупные статистические
исследования в США и других западных странах
говорят о том, что лечебные блокады являются
одним из наиболее эффективных методов лечения
клинических проявлений нейроортопедических
заболеваний и прежде всего болевого синдрома.
Применение же наиболее патогенетических
внутрикостных блокад, которые являются
приоритетно российскими и не применяются за
рубежом, позволяет значительно повысить
эффективность комплексной терапии этих
заболеваний.
Однако, лечебные блокады,
как и любой другой метод терапии, особенно
инъекционный, сопряжен с риском возникновения
некоторых осложнений. Глубокий анализ
литературы по этому вопросу, а также наш
многолетний опыт и большой опыт других лечебных
учреждений показывает, что осложнения от блокад
токсического, аллергического, травматического,
воспалительного и другого характера наблюдаются
не чаще, чем от обычных внутримышечных и
внутривенных инъекций. Высокая же квалификация
сотрудников Кафедры сводит вероятность
возникновения осложнений от лечебных блокад до
минимума.